|
|
Trendy a jejich prognóza v technologii náhrady meziobratlového disku
Bodlák, Daniel ; Jelen, Karel (vedoucí práce) ; Říha, Michal (oponent) ; Jíra, Aleš (oponent)
škola: UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE, Fakulta tělesné výchovy a sportu disertační práce: "Trendy a jejich prognóza v technologii náhrady meziobratlového disku" autor: Ing. Daniel Bodlák datum: prosinec 2023 Abstrakt: Cílem práce bylo studium současných i nových směrů a trendů v technologii náhrady meziobratlového disku, kritické zhodnocení současných metod, využívajících pro léčbu degenerativního onemocnění disku implantáty, a také prognóza dalšího vývoje. Práce obsahuje i související výsledky spolupráce na optimalizaci úplné náhrady bederního disku typu "ball and socket" v rámci projektu TA01010860 "Řešení problematiky náhrady meziobratlového disku s využitím moderních poznatků, inženýrských metod a progresivních technologií". V části disertační práce, věnované teoretickým východiskům, je pozornost zaměřena nejprve na samotný meziobratlový disk a různé jeho aspekty, od anatomie, přes biomechaniku a degenerativní onemocnění, po problematiku implantátů pro jeho částečnou, nebo i úplnou náhradu. Následně jsou zpracovány současné trendy a progresivní metody léčby. Výsledková část začíná popisem použitých metod a následně uvádí samotné výsledky jak prací rešeršních, tak experimentálních. V jejich rámci byla navržena, optimalizována (tvar artikulačních ploch, optimalizovaný pomocí matematických simulací), vyrobena,...
|
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou omarthrosis posttraumatica
Obyt, Daniel ; Novotná, Irena (vedoucí práce) ; Melichercikova, Marta (oponent)
Název práce: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou omarthrosis posttraumatica Cíle práce: Shrnutí teoretických poznatků a zpracování kazuistiky pacienta s diagnózou omarthrosis posttraumatica. Shrnutí: Bakalářská práce se skládá ze dvou částí. Obecná část zahrnuje poznatky o anatomii, kineziologii a biomechanice, dále charakteristiky nejčastějších příčin bolestí v ramenním kloubu a možnosti diagnostiky a terapie se zaměřením na fyzioterapii. Část speciální se věnuje kazuistice a rehabilitačnímu plánu pacienta s diagnózou omarthrosis posttraumatica. Terapie byla zaměřena na odstranění reflexních změn, úlevu od bolesti, posílení oslabených svalů a úpravu pohybových stereotypů. Kazuistika byla zpracována v době praxe od 1. 2. do 17. 2. 2012 na oddělení rehabilitace Oblastní nemocnice Kladno. Klíčová slova: Omartróza, syndrom bolestivého ramene, degenerativní onemocnění, ramenní kloub, kloubní vzor, kazuistika, fyzioterapie.
|
|
|
Využití biochemických markerů (Lipoproteinová fosfolipáza A2 a kyselina hyaluronová) k laboratorní diagnostice metabolických a degenerativních onemocnění pohybového aparátu
Kotaška, Jan ; Trč, Tomáš (vedoucí práce) ; Klapková, Eva (oponent) ; Karpaš, Karel (oponent)
Využití biochemických markerů (Lipoproteinová fosfolipáza A2 a kyselina hyaluronová) k laboratorní diagnostice metabolických a degenerativních onemocnění pohybového aparátu Abstrakt Onemocnění pohybového aparátu patří v dnešní době k nejrozšířenějším chorobám. Předkládaná disertační práce se zabývá možností využití biochemických markerů, konkrétně lipoproteinové fosfolipázy A2 (LpPLA2) a kyseliny hyaluronové (HA) k diagnostice metabolických a degenerativních onemocnění pohybového aparátu. Koncentrace LP-PLA2 v séru byly zvýšené u pacientů s deficitem kostní hmoty ve srovnání s kontrolní skupinou zdravých jedinců. Sérové hladiny Lp-PLA2 negativně korelovaly se sníženými hladinami sérového osteokalcinu. Koncentrace HA v synoviální tekutině se nelišily od publikovaných referenční hodnot. Pacienti, kteří podstoupili artroskopii, měli významně zvýšenou koncentraci synoviální HA proti pacientům, kteří podstoupili totální náhardu kolenního kloubu. HA pozitivně koreluje s osmotickým tlakem stanoveným prostřednictvím vyšetření osmolality v synoviální tekutině. Koncentrace Lipoproteinové fosfolipázy A2 jsou zvýšené u pacientů s postižením kostní denzity a korelují s mírou závažnosti postižení kostní denzity vyjádřenou pomocí T skóre. Koncentrace kyseliny hyaluronové u pacientů s gonartrózou podstupující artroskopický...
|
|
|
Užití nízkoindukční magnetoterapie u pacientů s koxartrózou
STEHLÍKOVÁ, Kristina
Tato bakalářská práce se zabývá využitím nízkoindukční magnetoterapie u pacientů s koxartrózou. Cílem práce bylo použití nízkoindukční magnetoterapie v terapii konkrétních pacientů a její následné zhodnocení. Koxartróza patří v dnešní době mezi relativně často se vyskytující degenerativní onemocnění, čím dál častěji i u mladších pacientů. Hlavními příznaky bývá bolest, ztuhlost kloubů zejména ranní ztuhlost, omezený rozsah pohybu, postupně koxartróza omezuje i vykonávání běžných denních činností. Také nejpřirozenější pohyb pro člověka chůze bývá tímto onemocněním narušena. Nízkoindukční magnetoterapie je dnes velmi často využívaná metoda fyzikální terapie, patřící do bezkontaktní nízkofrekvenční elektroterapie, která právě u koxartrózy má za hlavní úkol snížit bolest. Práce se skládá ze dvou hlavních částí. Teoretická část obsahuje popis anatomie kyčelního kloubu, konkrétně jeho stavbu, vazivový aparát, cévní a nervové zásobení, svalový aparát, pohyby v kyčelním kloubu a kineziologii kyčelního kloubu. Dále je zde popsána osteoartróza, její princip, příčiny vzniku, projevy, diagnostika a léčba a podrobněji popsána koxartróza. Posledním tématem rozebíraným v teoretické části je nízkoindukční magnetoterapie. Je zde vysvětlen její princip, fyzikální parametry a účinky magnetického pole, indikace a kontraindikace. V praktické části byla využita metoda kvalitativního výzkumu. Výzkumný soubor tvořili 3 pacienti, kteří ambulantně docházeli na Polikliniku Medipont v Českých Budějovicích. Kromě nízkoindukční magnetoterapie byla lékařem indikována i pohybová léčba. Nízkoindukční magnetoterapie se nedoporučuje používat jako monoterapie, ale v kombinaci ještě s jiným druhem léčby se uvádí jako účinnější. Výzkum byl vypracován formou kazuistik, které obsahují anamnestické údaje pacientů, vstupní a výstupní kineziologický rozbor a průběh jednotlivých terapií. Kineziologický rozbor obsahuje vyšetření aspekční, palpační, antropometrické a goniometrické, vyšetření postavení pánve, svalový test, vyšetření zkrácených svalů, pohybových stereotypů, dýchání a chůze. Během terapie byly kromě aplikace nízkoindukční magnetoterapie využity metody PIR, mobilizace kloubů, měkké techniky, cvičení k aktivaci HSS, protahovací a posilovací cviky na oblast kyčelních kloubů a cviky ke správné aktivaci podélné a příčné nožní klenby. Výstupní vyšetření po deseti terapiích ukázalo změny zdravotního stavu u všech tří pacientů. U každého však v jiné míře. Pro lepší výsledky bych doporučovala v této terapii pokračovat i do budoucna. K ještě lepšímu zhodnocení účinků nízkoindukční magnetoterapie byly provedeny rozhovory s deseti pacienty v Bertiných lázních Třeboň a na Poliklinice Medipont v Českých Budějovicích. Pacienti hodnotili subjektivní pocity po aplikaci nízkoindukční magnetoterapie.
|
|
|
Pracovní využití zvířat v minulosti z pohledu archeozoologie
OPELKOVÁ, Monika
Tato práce si klade za cíl přiblížit využití zvířat v minulosti k pracovním účelům především v zemědělství, a to na základě degenerativních změn na kostech skotu a koní, ke kterým dochází při dlouhodobém zatížení těchto zvířat. V rešeršní části se zabývám obecnými informacemi o těchto změnách na kostech a jejich členěním, způsoby zápřahu zvířat a nejstaršími archeologickými doklady o využívání hospodářských zvířat k práci. V praktické části se pak zabývám analýzou archeozoologického souboru z laténské lokality Modlešovice, kdy na vybraných kostech sleduji několik patologických znaků.
|
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou omarthrosis posttraumatica
Obyt, Daniel ; Novotná, Irena (vedoucí práce) ; Melichercikova, Marta (oponent)
Název práce: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s diagnózou omarthrosis posttraumatica Cíle práce: Shrnutí teoretických poznatků a zpracování kazuistiky pacienta s diagnózou omarthrosis posttraumatica. Shrnutí: Bakalářská práce se skládá ze dvou částí. Obecná část zahrnuje poznatky o anatomii, kineziologii a biomechanice, dále charakteristiky nejčastějších příčin bolestí v ramenním kloubu a možnosti diagnostiky a terapie se zaměřením na fyzioterapii. Část speciální se věnuje kazuistice a rehabilitačnímu plánu pacienta s diagnózou omarthrosis posttraumatica. Terapie byla zaměřena na odstranění reflexních změn, úlevu od bolesti, posílení oslabených svalů a úpravu pohybových stereotypů. Kazuistika byla zpracována v době praxe od 1. 2. do 17. 2. 2012 na oddělení rehabilitace Oblastní nemocnice Kladno. Klíčová slova: Omartróza, syndrom bolestivého ramene, degenerativní onemocnění, ramenní kloub, kloubní vzor, kazuistika, fyzioterapie.
|
|
|
Efektivita využití laserové terapie ve fyzioterapii degenerativních onemocnění
KRYTINÁŘOVÁ, Eva
Tématem této bakalářské práce je aplikace laserové terapie na degenerativní onemocnění pohybového systému, především osteoartrózy. Práce se zabývá jak podstatou laserové terapie a jejím využitím, tak i celkovou léčbou osteoartrózy. Rozvoj laseroterapie nastal v druhé polovině minulého století. Její účinek se dnes využívá v mnohých oblastech nejen medicínských oborů, ale i ve fyzioterapii. Hlavním cílem práce bylo popsat princip fungování laseru a variant laserové terapie. Dalším cílem bylo zmapovat aplikaci laserové terapie a její účinky na konkrétní onemocnění hybného systému a to osteoartrózy. Osteoartrózou v dnešní době trpí zhruba 10 12 % obyvatel. Je nejen velmi bolestivým onemocněním, ale především limitujícím faktorem pro kvalitní život bez pohybového a režimového omezení. Tato bakalářská práci je rozdělena na 3 základní části. První část teoretická obecná, je věnována objasnění základních pojmů, jako je artróza obecně, gonartróza a laseroterapie. V kapitole, která se lasery zabývá, je popsána jak historie laseru a princip fungování laseru, tak dávkování, přístroje pro aplikaci terapie, biologické účinky laseru a také indikace a kontraindikace této terapie. Druhá část, teoretická speciální, je zaměřená na konkrétní aplikaci laserové terapie na osteoartrózu a nabízí náhled do budoucna laseroterapie. V této části jsou shrnuty vybrané klinické studie, které se zabývají právě tímto zvoleným tématem. Třetí část práce je praktická. V úvodu praktické části bakalářské práce je shrnuta aplikace laserové terapie. Na základě pozorování a sekundární analýzy dat z lékařských předpisů bylo hodnoceno, jakým způsobem je aplikována laserová terapie pacientům s osteoartrózou kolenního kloubu na vybraných pracovištích. Bylo zjištěno, že aplikace probíhá univerzálně, dle daných programů jednotlivých přístrojů. K fyzikální terapii byla lékařem zároveň indikovaná i léčba pohybová a 2 pacientky, které se léčily s gonartrózou v Bertiných lázních Třeboň a na Poliklinice Medipont České Budějovice, byly vybrány jako vhodné probandky a vytvořeny jejich kazuistiky. Terapie probíhala u obou pacientek třikrát týdně po dobu tří až čtyř týdnů a pro vypracování byla použita metoda kvalitativního výzkumu. Data byla sesbírána formou analýzy dat ze zdravotnické dokumentace, odběru anamnézy, rozhovoru a kineziologického rozboru a zpracována formou kazuistiky. Terapie vycházela z důkladného odebrání anamnézy a kineziologického rozboru, který byl především zaměřen na vyšetření kolenních kloubů. Při výběru fyzioterapeutických postupů se vycházelo z nálezů v kineziologickým rozboru. Terapie byla zvolena dle současného stavu pacientek a volena individuálně, aby splňovala představy pacientek a především, aby v pohybové léčbě pokračovaly i v rámci další domácí terapie. Proto zde byla velmi důležitá edukace a demonstrace možností pro pacientky. Během terapií byla také aplikována terapie laserem. U obou probandek byla terapie úspěšná, především co se týče bolesti. V rámci dlouhodobého terapeutického plánu se očekává další zlepšení nejen bolestí, ale i hybností a funkce. Dle zjištěných dostupných dat by bylo vhodné pokračovat nadále i v laseroterapii, která se stále vyvíjí, avšak popsané účinky jsou více než přesvědčivé.
|
|
|
Problematika instruktáže pacientů s degenerativním onemocněním páteře pro autoterapii z hlediska dlouhodobého kinezioterapeutického plánu
KADERA, Jan
Tématem této bakalářské práce je problematika instruktáže pacientů s degenerativním onemocněním páteře pro autoterapii z hlediska dlouhodobého kinezioterapeutického plánu. Správná instruktáž je jedním ze základních elementů pro správné pochopení, ale hlavně pro provádění cviků. V případě nesprávného provedení cviků může naopak dojít ke zhoršení stavu pacienta, čehož se musíme vyvarovat. V teoretické části jsou popsány jednotlivé anatomické struktury axiálního systému, kam patří obratle, jejich vzájemná spojení a samozřejmě i svalová komponenta páteře, která se nezbytnou měrou podílí jak na statické, tak i na dynamické stabilitě potřebné pro veškerý pohyb. Dále pak jsou zde uvedena nejčastější degenerativní onemocnění páteře a možnosti jejich diagnostiky. V další části práce jsou popsány různé druhy léčby. Hlavní léčbou degenerativních onemocnění páteře je konzervativní léčba zahrnující především různé postupy a koncepty v oblasti fyzioterapie. V případě, že je tato léčba neúspěšná, nastupuje léčba chirurgická, u níž ale není předem zaručen 100% výsledek. Pak hovoříme o tzv. failed back surgery syndromu. Na vzniku tohoto syndromu se podílí mnoho faktorů, a proto léčba není jednoznačně definovaná. Hlavním cílem praktické části je kromě terapie zhodnocení efektivnosti různých způsobů instruktáže pacientů, neboť je mnoho postupů, jak lze pacienty instruovat pro domácí cvičení. Pro svou práci jsem si zvolil tři možnosti, a to slovní instruktáž, instruktáž pomocí obrázků a instruktáž pomocí videa. K dosažení cíle byla použita kvalitativní metoda sběru dat. Vzorová skupina se skládá ze tří pacientů s degenerativním onemocněním páteře. V praktické části se na základě vstupního kineziologického vyšetření kromě terapie zabývám instruktáží pacientů pro autoterapii a hodnotím její efektivnost. Každý pacient byl v průběhu terapie seznámen s několika možnostmi instruktáže, podle kterých měl následně cvičit v domácím prostředí. Během první návštěvy byl proveden vstupní kineziologický rozbor. Při druhé návštěvě proběhla terapie a ústní instruktáž pacienta s ukázkou cviků. Instruktáž a cviky u třetí terapie zůstaly stejné. Čtvrtá terapie byla zakončena instruktáží pro autoterapii pomocí obrázků a to samé zůstalo i při páté terapii. Šestá a sedmá terapie obsahovala instruktáž na videu. Na konci každého sezení předvedl pacient mnou zadané cviky. Současně probíhala jejich korekce. Při závěrečné terapii byl proveden výstupní kineziologický rozbor a byla zhodnocena celková úspěšnost terapie. Současně byl s každým pacientem veden nestrukturovaný rozhovor, ve kterém vyjádřil svůj subjektivní názor na provedenou terapii a způsoby instruktáže. Všichni pacienti v rozhovoru uvádějí, že jim nejvíce vyhovovala instruktáž pomocí videa. Jako hlavní důvod uvádějí její jednoduchost a srozumitelnost.
|
host ::
RSS.